SEGURANÇA NEUROLÓGICA NO BLOQUEIO DO PLEXO BRAQUIAL: COMPARAÇÃO ENTRE TÉCNICAS ÀS CEGAS, GUIADAS POR ULTRASSOM E POR NEUROESTIMULAÇÃO

Resumo

Os bloqueios do plexo braquial constituem uma das principais técnicas de anestesia regional para procedimentos cirúrgicos do membro superior, proporcionando anestesia eficaz, excelente controle da dor pós-operatória, redução do consumo de opioides e recuperação funcional mais precoce. O aprimoramento dessas técnicas tem contribuído para o aumento da segurança e da qualidade da assistência anestésica, especialmente com a incorporação de recursos tecnológicos que possibilitam maior precisão na localização das estruturas neurais. Embora a ultrassonografia tenha revolucionado a prática da anestesia regional ao permitir a visualização em tempo real do plexo braquial, da ponta da agulha e da dispersão do anestésico local, outros métodos de localização, como a neuroestimulação e as técnicas baseadas em referências anatômicas, continuam sendo amplamente empregados em diferentes contextos clínicos. Dessa forma, permanece relevante compreender as evidências científicas relacionadas a cada método, principalmente no que se refere à segurança neurológica e à prevenção de complicações. As lesões nervosas decorrentes dos bloqueios do plexo braquial, embora incomuns, podem resultar em importantes repercussões funcionais, comprometendo a recuperação do paciente e aumentando a morbidade associada ao procedimento. Assim, a identificação de estratégias que contribuam para minimizar esses riscos representa uma preocupação constante na prática anestésica e um tema de interesse para a pesquisa científica.